सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के जीवन में एक दिन
ग्रामीण राजस्थान में, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता नई भूमिकाओं को अपना रहे हैं – वह है महामारी से जुड़ी भ्रांतियों और लॉकडाउन से जुड़े भय को दूर कर रहे है|
मैं राजस्थान के उदयपुर जिले के एक गाँव मातासुला में रहती हूँ| मैं एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के रूप में बेसिक हेल्थकेयर सर्विसेज (BHS) के साथ काम करती हूं, ताकि स्थानीय समुदायों के लोगों के बीच स्वास्थ्य और पोषण के बारे में जागरूकता पैदा कर सकूं। मैं 2014 से BHS के साथ जुड़ी हूँ और पिछले आठ महीनों से मानपुर क्लिनिक में कार्यरत हूँ।
मेरे अलावा, सिस्टर (नर्स), भैया (एक पुरुष सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता, जो पुरुषों के साथ अधिक निकटता से बातचीत करते हैं), बाईजी (क्लीनर), और एक अन्य वरिष्ठ स्वास्थ्य कार्यकर्ता भी क्लिनिक में कार्यरत हैं। COVID-19 से पहले, मैं आमतौर पर प्रत्येक दिन की शुरुआत में फ़ील्ड (कार्यक्षेत्र) में बाहर निकलती थी, लेकिन अब लॉकडाउन के कारण, हम फ़ील्ड (कार्यक्षेत्र) में कम ही जाते हैं।
आजकल, हम क्लिनिक में अधिकतर समय सिस्टर की मदद करते हुए बिताते है। हम मरीजों से उनकी यात्रा की हिस्ट्री के बारे में पूछते हैं कि क्या उनके घर या गांव में कोई भी व्यक्ति कहीं बाहर से लौटा है, और घर पर क्या स्थिति है। लॉकडाउन से पहले, सिस्टर और वरिष्ठ स्वास्थ्य कार्यकर्ता फ़ील्ड (कार्यक्षेत्र) में प्रसव पूर्व देखभाल (एंटी नेटल केयर) और प्रसवोत्तर देखभाल (पोस्ट नेटल केयर) का कार्य किया करते थे। वे इन महिलाओं को आयरन और कैल्शियम सप्लीमेंट देते थे, और काउंसलिंग सेशन आयोजित करते थे। अब ऐसा कुछ भी नहीं हो सकता है। हम फोन पर कुछ माताओं के साथ बात करते हैं, और उन्हें सलाह देते हैं कि उन्हें किन गोलियों और सावधानियों को लेने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन हम समूह सत्र आयोजित नहीं कर सकते हैं और पहले हम जितनी महिलाओं तक पहुँच सकते थे, अब ऐसा नहीं कर सकते हैं।
मैं एक फुलवारी1 सुपरवाइज़र भी हूं, लेकिन अब जब फुलवारी बंद हो गई है, तो हम पहले जो काम किया करते थे, वह काम अब नहीं कर सकते है, जैसे कि बच्चों का वजन करना और कुपोषित बच्चों की पहचान करना। हालांकि, हम अभी भी फुलवारी से भोजन तैयार और व्यवस्थित करते हैं, फिर इसे पार्सल करते हैं, और हमारे फुलवारी वर्कर बच्चों को भोजन वितरित करते हैं।
और भले ही माता-पिता की मीटिंग्स बंद हो गई हैं, परंतु हम माता-पिता को समय समय पर पूछते रहते है और यह सुनिश्चित करते हैं कि वह बताए गए अभ्यास जारी रखें जैसे कि अपने बच्चों के हाथ धोना और अन्य स्वच्छता और स्वच्छता निर्देशों के साथ-साथ उनके बढ़ते बच्चों को क्या खिलाना है।वे अक्सर घर के कामों में व्यस्त रहते हैं, और इनमें से कुछ निर्देशों को हमेशा याद नहीं रख पाते हैं, इसलिए हम समय-समय पर उन्हें याद दिलाते हैं।
सुबह 9.30 बजे: मेरे पति ने मुझे क्लिनिक छोड़ते है – पहले मैं बस से यात्रा करती थी।क्लिनिक में एक मरीज है, तो हम उसकी हिस्ट्री लेकर और उससे कुछ सवाल पूछकर शुरूआत करते हैं। चूँकि हम राशन से भी लोगों की मदद कर रहे हैं, इसलिए मैं उनसे उनके घर के बारे में सवाल पूछना शुरू करती हूँ। वह तुरंत घबरा जाती है और मेरे सवालों का जवाब देने से इंकार करने लगती है। “मेरे घर पर छोटे बच्चे हैं,” वह कहती है, इस चिंता से कि हम उसे दूर ले जा सकते हैं।
लोगों को डर है कि अगर उनमें वायरस होने का संदेह हुआ तो उन्हें जबरदस्ती ले जाया जाएगा। विशेष रूप से लौटने वाले प्रवासी श्रमिकों में एक डर है कि उन्हें दूर ले जाया जाएगा, फिर वह कभी वापस नहीं आ सकेंगे और यहां तक कि मारा भी जा सकता है।
हमारे क्लिनिक में अब तक कोई केस नहीं आया है, लेकिन अन्य स्थानों पर केसेज़ की रिपोर्ट मिली है। खांसी, जुकाम और बुखार से पीड़ित लोग विशेष रूप से चिंतित हो जाते हैं। हम उनसे बहुत ज्यादा चिंता नहीं करने के लिए कहते हैं, और उन्हें बीमारी के बारे में अधिक जानकारी देते हैं। यदि वे किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो हम उन्हें खुद से अलग (quarantine) करने के लिए कहते हैं।
मैं उस महिला को आश्वस्त करती हूं कि हम उसे कहीं नहीं भेजेंगे और उसे शांत करती हूँ|मैं समझाती हूं कि मैं केवल दवाओं और राशन के साथ उसकी मदद करने की कोशिश कर रही हूं|
“हमारे कई मरीज प्रतापगढ़ जिले में हैं। हमें उन तक पहुंचने में समस्या है और हमें पुलिस द्वारा रोका गया है। ”
जब से लॉकडाउन शुरू हुआ है, हमारे समुदाय-आधारित वालंटियर्स हमें उन घरों की पहचान करने में मदद कर रहे हैं, जिन्हें राशन और दवाओं की जरूरत है। प्रत्येक घर की अलग-अलग जरूरतें हैं। फिर हम इन सूचियों को उदयपुर में अपनी टीम को भेजते हैं, जो हमारे क्लीनिकों में राशन और दवाएँ पहुँचाती हैं, जहाँ से हम उन्हें गाँवों और खेड़ों में ले जाते हैं। ज्यादातर दवाएं टीबी के मरीजों के लिए होती हैं। वे आमतौर पर स्वयं क्लिनिक में आते हैं, लेकिन लॉकडाउन के कारण, हम दवा देने के लिए उनके घरों में जा रहे हैं, आमतौर पर एक समय में 15 दिनों की दवा देते है। हमारे पास उदयपुर और डूंगरपुर जिलों में यात्रा करने की सरकार की अनुमति है, लेकिन हमारे कई मरीज प्रतापगढ़ जिले में हैं। हमें उन तक पहुंचने में समस्या है और पुलिस द्वारा रोका जाता है।
– सज्जू मीणा
सज्जू मीणा उदयपुर के आदिवासी क्षेत्र के एक छोटे गाँव में पाली बड़ी है | सज्जू ने अपने काम की शुरुवात १२ साल पहले एक हेल्थ एंड नुट्रिशन वालंटियर के रूप में की थी| आज सज्जू ५० ऐसे वालंटियर्स और १० फुलवारियाँ, जो बोहोत दूर दरास और ग्रामीण इलाकों में मौजूद है ,उन्हें सपोर्ट करती है | सज्जू ने करीबन १,५०० महिलाओं को प्रेगनेंसी में सपोर्ट और काउंसल किया है , और ५०० ऐसे ही महिलाओं को गर्भनिरोधक साधन उपलब्ध कराए है |सज्जू ने करीबन १००० बच्चों के स्वस्थ और पोषण में सुधार लाने के लिए काम किया है और अभी भी कर रही है |